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茯苓四逆汤加减治疗中晚期肝癌临床观察
2024年
分析对中晚期肝癌患者实施茯苓四逆汤加减治疗的有效性。方法 通过分层区组随机化分组法对我们医院同一时间段内就诊的65例中晚期肝癌患者分成2组(2022年3月-2022年6月),参照组患者给予单纯肝动脉化疗栓塞手术治疗,治疗组患者加用医茯苓四逆汤加减治疗,对比两组的效果。结果 两组干预后对比的ALT、AST、TBIL、CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、医症状积分存在很大的差异(P<0.05)。结论 医茯苓四逆汤治疗中晚期肝癌能起到一定的治疗效果,能减轻患者的不适症状,促使患者肝功能和免疫功能尽可能得恢复正常范围,延长患者的生存期,缓解患者的痛苦。
范艳梅
关键词:中晚期肝癌茯苓四逆汤
医药治疗中晚期肝癌研究进展被引量:1
2024年
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率及死亡率较高。医药在中晚期肝癌的治疗发挥了重要作用。医认为正虚毒瘀是肝癌的病机特点,毒邪是肝癌的发病关键。该文归纳总结医药联合常规内科治疗以及介入、射频消融、热疗、分子靶向、免疫、化疗、放疗等不同西医抗肿瘤方法治疗中晚期原发性肝癌的临床研究进展,以期为今后医药治疗中晚期肝癌提供思路。
莫苑君卢旭全陆运鑫
关键词:肝癌中晚期中医药
中晚期肝癌肝动脉灌注化疗的研究进展
2024年
对于部分无法接受肝癌切除术的中晚期肝癌患者来讲,则需要采取如动脉灌注化疗、门静脉插管灌注化疗等姑息性外科手段治疗来抑制病情进展。如果患者肝功能尚可且无法进行切除,肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)则可成为重要治疗手段,其在使肿瘤缩小、坏死的同时又不会对周围健康细胞造成较大负面影响。随着医疗技术的发展进步,临床出现了越来越多的化疗药物。该选择哪种治疗药物,如何进行优化药物配伍方式来抑制肝癌进展,提升患者生存率及预后,成为临床关注的热点问题。文章在参考相关资料的基础上对中晚期肝癌HAIC展开总结分析,以供参考。
刘纪明
关键词:中晚期肝癌肝动脉化疗局部灌注药物组合
培元黜浊汤治疗中晚期肝癌临床观察
2024年
目的:观察培元黜浊汤治疗中晚期肝癌患者的临床效果。方法:根据纳入和排除标准筛选中晚期肝癌患者60例,将其随机分为两组各30例。对照组予索拉非尼联合苦参注射液治疗,治疗组在对照组基础上联用培元黜浊汤治疗,疗程为3个月。结果:治疗组的胸闷、善太息,情志抑郁,腹胀,大便溏泄,神疲乏力,纳呆医证候等级改善优于对照组(P<0.05);且淋巴细胞亚群指标水平与生活质量评分的改善均明显优于对照组。治疗组疾病控制率稍高于对照组,AFP指标水平低于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗组不良反应发生率36.67%低于对照组的76.67%(P<0.01)。结论:培元黜浊汤联合索拉非尼治疗中晚期肝癌临床疗效显著,可改善患者免疫功能,提高生活质量。
杨佩颖何佳颖刘宏根贾英杰
关键词:肝癌索拉非尼中西医结合疗法
基于“形神一体观”探讨中晚期肝癌辨治被引量:1
2024年
“形神一体观”来源于我国朴素的古代哲学思想,形神两者互根互生,相互依赖,相互影响。形体有恙,劳心伤神;心神不宁,形体失养。“形神一体观”在肝癌的发生发展有着重要意义。古代医家认为,肝癌病证属本虚邪实。肝癌多由人体正气虚损,阴阳失和,情志不舒日久,致使肝失条达,肝失疏泄,肝郁气滞,津液不布,聚湿为痰,气滞痰凝,瘀阻经络,肝脾损伤,气机瘀滞,久郁化火,内停瘀血,热毒湿蕴,渐积所成。在临床上,早期肝癌,多采用手术方法切除肿块,患者患病时间短,病情较轻,术后能较快回到正常生活,心理负担较轻。而中晚期肝癌,术后多需辅助放化疗、靶向治疗、免疫治疗等,治疗周期长,压力陡增,极易造成情志失调,诱发一系列临床症状。由此可见,长期情志失调,情绪抑郁,不仅增强恶性肿瘤易感性,促进恶性肿瘤发生与发展,还可促使肿瘤血管生成,加速肿瘤转移。中晚期肝癌从调摄“形神”论治,在“形”健脾,在“神”解郁的主导思想下,通过固本健脾、解郁散结等药物,联合情绪疏导,调整机体和情志平和,尽可能延长生存期,提高生活质量,达到事半功倍的效果。
莫郑波项琼宋恩峰
关键词:中晚期肝癌中医辨治
信迪利单抗联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌临床观察
2024年
目的探讨信迪利单抗联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌的临床效果。方法选取2019年1月到2023年1月南丰县人民医院收治的42例中晚期肝癌患者作为研究对象,按照进院诊疗时间分为2组,每组21例。对照组口服仑伐替尼,观察组口服仑伐替尼联合静脉滴注信迪利单抗,比较2组患者的近期疗效、生存期、肝功能指标、肿瘤标志物、不良反应。结果观察组疾病控制率85.7%,高于对照组的57.1%(χ^(2)=4.200,P=0.040)。观察组OS、PFS均长于对照组增长(t=12.654,P<0.001;t=14.324,P<0.001)。观察组治疗后血清谷草转氨酶、总胆红素、谷丙转氨酶水平均低于对照组(t=5.645,P<0.001;t=7.012,P<0.001;t=6.654,P<0.001)。观察组治疗后血清CA199、CEA、AFP水平均低于对照组(t=7.689,P<0.001;t=7.342,P<0.001;t=15.698,P<0.001)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.043,P=0.153)。结论信迪利单抗联合仑伐替尼治疗中晚期肝癌效果良好,安全性较高,为无法进行手术的中晚期肝癌患者治疗提供了新的选择。
王勇军王志英王红英李林
关键词:中晚期肝癌
基于“虚血积”理论探析中晚期肝癌的辨治
2024年
西医综合治疗后的中晚期肝癌患者是医的主要患者群体,病情进展快,治疗难度大。文章提出“虚血积”的肝癌辨治思路,认为“虚血积”是中晚期肝癌的突出特点。“虚血积”指土脾胃亏虚后出现阳气乏源、情志失和、伏邪难出等病理变化,导致人体寒热错杂,气血紊乱,形成瘀血、水饮、毒邪等有形实邪,终致肝癌的产生与进展。治疗上,需察别阴阳,守护土;活血破积,通络泄浊。以减轻患者痛苦,防止复发转移。重视并改变“虚”病机,可能成为医药在现代治疗肝癌的重要思路。
胡玉星陈江周庆鸿毛渴欣王若宇田莎田雪飞
关键词:中晚期肝癌脾胃阴阳情志
中晚期肝癌术后患者同期症状网络分析及核心症状识别
2024年
目的调查中晚期肝癌患者行肝切除术后的症状发生状况,构建术后患者的症状网络,识别症状群和核心症状,为制定针对性的症状管理策略提供依据。方法采取便利抽样法,选取2019年9月至2021年12月在广西医科大学附属肿瘤医院肝胆胰脾外科首次接受肝切除术的299例中晚期肝癌患者,使用一般资料调查问卷、文版安德森症状量表、原发性肝癌特异性症状模块和医院焦虑抑郁量表进行横断面研究。通过探索性因子分析提取症状群,使用R语言构建症状群网络并分析网络的心性指标,包括强度、紧密度和介度以确定核心症状和核心症状群。结果中晚期肝癌术后患者症状发生率最高的前5位依次是口干(89.30%)、腹胀(86.29%)、疼痛(80.26%)、疲乏(79.26%)、睡眠不安(78.60%)。共提取3个症状群,分别是神经心理症状群、虚弱-胃肠道症状群、疼痛-睡眠症状群,累计方差贡献率为55.54%。症状群网络,苦恼(rs=1.65)、恶心(rs=0.96)和疼痛(rs=0.36)分别是神经心理症状群、虚弱-胃肠道症状群和疼痛-睡眠症状群的核心症状,其神经心理症状群为核心症状群。桥梁症状包括苦恼(r_(bS)=1.095)、食欲下降(r_(bS)=1.039)和睡眠不安(r_(bS)=0.764)。结论中晚期肝癌术后患者经历多重症状困扰,医护人员可根据网络分析的结果,加强对症状群的认识与评估,重视这些核心症状,为患者提供及时、精准的干预措施。
黄仕环蓝慧玉农小莲李繁荣赵凤娟游雪梅
关键词:中晚期肝癌核心症状症状群网络分析症状管理
低剂量阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌的临床研究
2024年
目的 探讨低剂量阿帕替尼联合经皮肝动脉介入化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗中晚期肝癌的临床应用价值。方法 选取2021年4月至2022年4月本院收治的102例中晚期肝癌患者为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和研究组各51例。对照组接受TACE治疗,研究组在对照组基础上联合低剂量阿帕替尼治疗。比较两组疗效、肿瘤标志物、血清学指标及不良反应发生情况。结果 研究组RR率为64.71%,显著高于对照组的37.25%(P<0.05)。治疗后,两组PIVKA-Ⅱ、CA199、AFP、MMP-2、MMP-9及VEGF水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低剂量阿帕替尼联合TACE治疗中晚期肝癌患者,临床疗效显著,可降低肿瘤标志物水平,改善MMP-2、MMP-9及VEGF水平,且安全可靠。
徐虎
关键词:肝癌
中晚期肝癌患者采用超声介入治疗引发并发症影响因素分析被引量:1
2024年
目的:分析中晚期肝癌患者采用超声介入治疗引发并发症影响因素。方法:选取2019年2月~2023年2月在本院接受超声介入治疗的120例中晚期肝癌患者进行研究,治疗后记录患者的并发症发生率,并根据并发症发生情况将患者分为有并发症组(36例)和无并发症组(84例),分别对两组患者的一般特征{性别、年龄、有无基础疾病、TNM分期、Child-Pugh分级、形态分型、肿瘤体积、腹水、门静脉高压、血供情况、白蛋白(ALB)及血清学指标[血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]}进行分析,并建立logistic模型,对一般特征在中晚期肝癌患者超声介入治疗后引发并发症的影响进行单因素和多因素分析。结果:120例患者经超声介入治疗后的并发症发生率为30.00%。有并发症组Child-Pugh B级、腹水+、ALB<30 g/L的患者明显高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,Child-Pugh分级、腹水、ALB是导致中晚期肝癌患者超声介入治疗后引发并发症的影响因素(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,Child-Pugh B级、腹水、ALB<30 g/L均是导致中晚期肝癌患者超声介入治疗后引发并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论:Child-Pugh分级、腹水和ALB均是导致中晚期肝癌患者超声介入治疗后引发并发症的独立因素,只有尽早针对该类影响因素加强防治干预,才能有效降低中晚期患者的并发症发生率。
王媛牟孙凡张国庆后亚峰宋洋
关键词:中晚期肝癌超声引导介入治疗并发症

相关作者

白广德
作品数:87被引量:278H指数:9
供职机构:广西中医药大学附属瑞康医院
研究主题:氩氦刀 中西医结合治疗 肝癌 中晚期肝癌 射波刀
纪建松
作品数:496被引量:2,107H指数:22
供职机构:温州医科大学
研究主题:磁共振成像 X线计算机 体层摄影术 多层螺旋CT 螺旋CT
黄丁平
作品数:59被引量:179H指数:8
供职机构:广西中医药大学附属瑞康医院
研究主题:氩氦刀 化疗 中晚期肝癌 肝癌 中西医结合治疗
王执民
作品数:185被引量:1,429H指数:25
供职机构:第四军医大学唐都医院
研究主题:肝癌 介入治疗 阿霉素 腰椎间盘突出症 热化疗
涂建飞
作品数:153被引量:443H指数:12
供职机构:温州医科大学
研究主题:射频消融 肝肿瘤 肠梗阻 放射学 肝癌