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新生儿气管插管内不同方法的效果研究被引量:1
2020年
目的:研究新生儿气管插管内不同方法效果。方法:将纳入研究的新生儿160例随机分成两组,每组80例,研究组采用改进方法,对照组采用传统方法,观察两组患儿的日次数、气道黏膜损伤例数、气管导管堵管例数、肺部感染例数。结果:研究组患儿肺部感染例数较对照组减少(P<0.05),日次数及气管导管堵管例数明显减少(P<0.01),气道黏膜损伤例数两组无差异(P>0.05)。结论:新生儿气管插管内改进法保证了呼道分泌物得到彻底有效的清除,防止液堵塞人工气道,延长的间隔时间,减少日次数,降低肺部感染的发生率,而且不会因带负压而增加气道黏膜的损伤,在一定程度上减轻了护士工作量,提高了工作效率,减轻患儿痛苦,确保患儿安全。
黄金华邹前健王忠英
关键词:新生儿气管插管吸痰法
重型颅脑损伤气管切开患者不同方法的护理探讨被引量:7
2018年
目的:探讨对重型颅脑损伤气管切开患者进行的最佳方法方法:收集2016年4月—2018年2月南通大学附属医院神经外科监护病区行颅内压监测的重型颅脑损伤气管切开患者80例,按随机数字表法随机分为2组,对照组(40例)采用密闭式模式,观察组(40例)采用改良式模式(密闭式、改良深部法、压力为121~150 mmHg),比较两组患者颅内压(intracranial pressure, ICP)值的波动和效果。结果:与对照组比较,观察组第1天、第3天时和后5 min ICP的波动值差异均具有统计学意义(t=10.850、12.510、18.941、11.223,P=0.000);观察组的效果评分明显高于对照组(t=10.667, P=0.000)。结论:重型颅脑损伤气管切开患者采用改良式模式,不仅有明显的效果,还可有效降低患者ICP值的波动,具有一定的临床意义。
陈晓艳曹玲
关键词:重型颅脑损伤颅内压监测密闭式吸痰
不同方法在重型颅脑损伤机械通气患者中的应用研究被引量:21
2018年
目的比较密闭式法与开放式法在重型颅脑损伤行机械通气患者中的应用效果。方法严格按照纳入标准,选择2015年2月—2017年11月亳州市人民医院重症医学科救治的60名重型颅脑损伤行机械通气的患者,根据入院先后顺序进行相应的编号,然后按照随机数字表法划分成2组,观察组28名,对照组32名,观察组及对照组分别利用密闭式法及开放式法,观察并记录2组患者在前后脉搏氧饱和度(SPO2)及心率(HR)的波动幅度,1周内呼机相关性肺炎(VAP)的发生例数,呼机使用时间,28 d内死亡人数。结果2组患者年龄分布、性别比例、昏迷严重程度(格拉斯评分)、入院24 h内急性生理健康评分(APACHEⅡ评分)最差值等一般资料基线指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种方法后,2组患者的SPO2均有下降,心率均会增加,但观察组患者的氧饱和度及心率波动幅度更小,2组相比差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者1周内VAP发生的例数、呼机使用的时间、28 d内死亡的人数进行对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论条件允许时,建议对重型颅脑损伤患者使用密闭式法,因为此法在前后氧饱和度及心率的波动幅度更小,可能更有利于重型颅脑损伤患者的预后,值得推广。
刘香玉宋克义夏玲霞韩若东
关键词:密闭式吸痰开放式吸痰重型颅脑损伤机械通气
3种不同方法对降低呼机相关性肺炎的临床观察被引量:2
2018年
目的比较膨肺、持续声门下引和传统法在预防呼机相关性肺炎(VAP)方面的作用,探讨最适于临床工作的方法方法选取重症医学科机械通气患者170例,随机分为膨肺组60例,声门下引组60例,传统组50例为对照组。观察患者VAP的发生率、发生时间、肺不张例数、机械通气时间、住ICU时间、住院病死率等。结果膨肺组、声门下引组、传统组VAP的发生率分别为20%、21.6%、40%,诊断VAP时的CPIS评分为(5.7±1.1)分,发生时间分别为机械通气后第(7.78±0.47)、(7.25±0.45)、(5.01±0.89)天,膨肺组与传统组肺不张发生率为5%vs24%(P<0.01)。膨肺和声门下引在降低病死率方面无差异。结论膨肺和声门下引均能降低VAP发生,膨肺还能明显降低肺不张的发生,而且操作简单,便于临床使用。
柴瑞丽姚长浩代兆华刘婧妍
关键词:膨肺吸痰声门下吸引机械通气呼吸机相关性肺炎
不同方法声门下引在气管插管患者中的应用被引量:6
2018年
目的评价采用Portex声门下引气管插管,对气管插管患者间断与持续两种不同方法的临床效果。方法选择2015年10月至2017年6月住院监护治疗的气管插管呼机辅助呼的危重患者48例,将纳入研究的患者按完全随机分组方法分成观察组与对照组,各24例。观察组采取间断2 h法,对照组采取24 h持续法。对比两组每日气道分泌物引流量、呼机相关性肺炎(VAP)发病率,并进行统计分析。结果观察组每日气道分泌物引流量少于对照组,且4 d内和7 d内VAP发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Portex声门下引气管插管,对患者进行间断2 h,能够降低危重症患者VAP发病率,同时缩短住院时间,降低医疗费用,提高危重症患者的生存率。
曾维兰廖祥明罗亮张君刘向红
关键词:声门下吸引气管插管VAP
两种不同方法在重症患者中的应用比较被引量:4
2017年
目的探讨两种方法对危重症人工气道患者的影响,筛选出更适合临床应用的方式。方法 2015年6~12月选择危重症人工气道患者120例,采取随机分组的方法将其分为观察组和对照组各60例。观察组采用由外向内法,对照组采用由内向外法。观察两组患者前、后3 min的生命体征、人工气道建立当天与第3天气管黏膜损伤情况以及24 h次数及间隔时间。结果两组患者前生命体征、人工气道建立当日气管黏膜损伤和24 h次数及间隔时间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在后3 min生命体征、建立人工气道第3天气管黏膜损伤情况以及24 h次数及间隔时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论由外向内法对患者生命体征、气管黏膜、频次及间隔时间的影响较由内向外小,值得推广和应用。
秦君玫张庆庆张晓燕
关键词:人工气道吸痰方式生命体征
不同方法对重症监护病房机械通气后肺部感染患者效果影响被引量:4
2017年
成功建立人工气道,有助于恢复患者的呼,在治疗呼衰竭中起到至为关键的作用,延长了抢救的时间,提高了患者的抢救成功率。但气道开放实为有创操作过程,无论是经口鼻或是采取气管切开术,都会不同程度影响患者正常的咳嗽反应和咳能力,导致气道分泌物积聚,增加肺部感染的概率。因此,如何通过方法协助患者有效咳,减少气道分泌物对呼的影响是非常必要的。本研究对重症监护病房(mu)建立人工气道的患者采用不同方式进行,观察其效果,现报告如下。
尚庆华
关键词:肺部感染患者重症监护病房吸痰方法机械通气气道分泌物
不同方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能及肺部感染的影响被引量:6
2017年
目的对比重型颅脑损伤患者在气管切开后使用不同方法给其早期肺通气功能带来的影响,并观察患者的肺部感染状况。方法方便择取2014年12月—2016年12月期间于该院就诊的80例重型颅脑损伤患者,全部行气管切开操作,并为其使用不同方法。按照患者使用的不同方法将其分为两组,分别为采用常规法的40例对照组患者、采用改良法的40例研究组患者。对比两组患者的肺部感染状况及早期肺通气功能指标。结果研究组肺部感染发生率仅5.00%(2/40),对照组肺部感染发生率则为20.00%(8/40);研究组气道黏膜出血发生率为7.50%(3/40),对照组气道黏膜出血发生率则为30.00%(12/40);此外,研究组患者的氧分压与氧合指数均高于对照组,其二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规法,为重型颅脑损伤患者在气管切开后使用改良法,可以更加有效预防肺部感染、改善早期肺通气功能。
林丽霞李碧双
关键词:吸痰重型颅脑损伤气管切开肺部感染
不同方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能及肺部感染的影响被引量:11
2016年
目的研究不同方法对重型颅脑损伤患者气管切开早期肺通气功能以及肺部感染的影响。方法选取84例重症颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组患者气管切开早期给予常规法,观察组患者气管切开早期给予优化法,即联合应用纤维支气管镜法和浅部,观察两组患者气管切开早期肺通气功能情况和肺部感染情况。结果观察组和对照组相比较,患者动脉血氧分压和氧合指数高,动脉血二氧化碳分压低,肺部感染率和黏膜出血率均比较少,组间数据通过统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者气管切开早期联合应用纤维支气管镜法和浅部法,相对于常规法而言,有利于患者肺通气功能恢复正常,减少肺部感染率发生,提高治疗效果及预后,有效改善患者生活质量。
王正元
关键词:肺部感染气管切开
清醒无人工气道患者三种不同方法的效果分析被引量:1
2016年
目的比较清醒无人工气道患者直接经口腔、直接经鼻腔及经医用加长胃镜咬口的效果。方法将204例清醒无人工气道患者按临床就诊时间的先后顺序分为实验组、对照1组和对照2组。实验组采用经医用加长胃镜咬口法,对照1组采用直接经口腔法,对照2组采用直接经鼻腔法。结果实验组在管插入顺畅率、耐受度方面明显优于对照1组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组在管插入深度、出量方面显著优于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论清醒无人工气道患者采用经医用加长胃镜咬口效果更好,患者更为耐受,值得推广。
方涛
关键词:清醒吸痰

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张连东
作品数:72被引量:145H指数:8
供职机构:上海中医药大学附属曙光医院
研究主题:血必净注射液 血气分析 脓毒症患者 凝血功能 急性肾损伤
胡永群
作品数:40被引量:147H指数:8
供职机构:湖北省妇幼保健院
研究主题:新生儿 早产儿 婴儿 静脉留置针 NICU
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供职机构:湖北省妇幼保健院
研究主题:不同吸痰方法 新生儿 NICU 吸痰方法 腋静脉
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研究主题:新生儿 不同吸痰方法 腋静脉 静脉留置针 NICU
葛燕萍
作品数:24被引量:9H指数:2
供职机构:上海中医药大学附属曙光医院
研究主题:无框架立体定向 钻孔引流术 治疗高血压性脑出血 并发症 临床观察及护理体会